السؤال هو أي القوى تسبب تقارب الصفائح.
الإجابة الصحيحة هي : الضغط.
تُعرف عملية تقارب الصفائح بأنها تجميع الصفائح الدموية مع بعضها البعض لتكوين سدادة دموية، وهي عملية ضرورية لمنع النزيف المفرط بعد الإصابة. وتؤثر عدة قوى على تقارب الصفائح، بما في ذلك:
1. الكولاجين:
الكولاجين هو بروتين ليفي موجود في النسيج الضام ويتم الكشف عنه عند حدوث تلف الأوعية الدموية.
يتفاعل الكولاجين مع مستقبلات جليكوبروتين Ib/V/IX على سطح الصفائح الدموية، مما يؤدي إلى تنشيط الصفائح الدموية.
يزيد الكولاجين من التصاق الصفائح الدموية وتغيير شكلها، مما يسمح لها بالتجمع مع بعضها البعض.
2. فون ويليبراند (vWF):
فون ويليبراند هو بروتين موجود في البلازما ويتم إطلاقه من الخلايا البطانية المبطنة للأوعية الدموية بعد الإصابة.
يتفاعل فون ويليبراند مع جليكوبروتين Ib/IX/V على الصفائح الدموية، مما يؤدي إلى التصاق الصفائح الدموية بالأوعية الدموية المصابة.
يساعد فون ويليبراند أيضًا في تكوين خيوط من الصفائح الدموية، مما يعزز من تقارب الصفائح.
3. الثرومبوكسان (TXA2):
الثرومبوكسان هو مادة شبيهة بالهرمون يتم إنتاجها بواسطة الصفائح الدموية المنشطة.
يسبب الثرومبوكسان تضيق الأوعية الدموية وتنشيط الصفائح الدموية الأخرى، مما يؤدي إلى زيادة تقارب الصفائح.
يساعد الثرومبوكسان على استقرار السدادة الدموية عن طريق تقليل تدفق الدم في المنطقة المصابة.
4. الأدينوزين ثنائي الفوسفات (ADP):
الأدينوزين ثنائي الفوسفات هو نوكليوتيد يتم إطلاقه من الصفائح الدموية المنشطة.
يتفاعل الأدينوزين ثنائي الفوسفات مع مستقبلات ADP P2Y12 على الصفائح الدموية، مما يؤدي إلى تنشيط الصفائح الدموية.
يساعد الأدينوزين ثنائي الفوسفات في تكبير وتفعيل الصفائح الدموية، مما يسهل تقارب الصفائح.
5. البروستاسيكلين (PGI2):
البروستاسيكلين هو مادة شبيهة بالهرمون يتم إنتاجها بواسطة الخلايا البطانية.
يسبب البروستاسيكلين ارتخاء الأوعية الدموية ويمنع تنشيط الصفائح الدموية.
يعمل البروستاسيكلين كقوة مضادة لتقارب الصفائح، مما يساعد على الحفاظ على تدفق الدم الطبيعي في الأوعية الدموية السليمة.
6. العامل التنشيطي للصفائح (PAF):
العامل التنشيطي للصفائح هو فوسفوليبيد يتم إطلاقه من الخلايا المحببة وخلايا الدم البيضاء الأخرى.
يتفاعل العامل التنشيطي للصفائح مع مستقبلات PAF على الصفائح الدموية، مما يؤدي إلى تنشيط الصفائح الدموية.
يساعد العامل التنشيطي للصفائح في تجميع الصفائح الدموية وإطلاق الحبيبات، مما يعزز من تقارب الصفائح.
7. انقباض جدار الوعاء الدموي:
يؤدي انقباض جدار الوعاء الدموي إلى تقريب حواف الوعاء الدموي المصاب.
يقلل تقريب الجدران من تدفق الدم حول السدادة الدموية، مما يحسن من استقرارها.
يمكن أن تؤدي الأدوية مثل الأدرينالين والثيراتولول إلى انقباض الأوعية الدموية وتعزيز تقارب الصفائح.
تشارك قوى متعددة في تقارب الصفائح، بما في ذلك الكولاجين، وفون ويليبراند، والثرومبوكسان، والأدينوزين ثنائي الفوسفات، والبروستاسيكلين، والعامل التنشيطي للصفائح، وانقباض جدار الوعاء الدموي. تعمل هذه القوى معًا لإنشاء سدادة دموية قوية تمنع النزيف المفرط وتحافظ على سلامة الأوعية الدموية. ومع ذلك، يمكن أن تؤدي الاختلالات في هذه القوى إلى اضطرابات النزف أو التخثر.